필러 · 이유림 고객 · 시술 중
고객관리번호: P-C009
고객명: 이유림
시술명: 필러
기록일: 2026-10-18
시점: D+0 / 시술 중
기록자: W03 이민호 (간호사)
채널: 시술실 대면/간호 기록
시술부위: 앞볼
복약: 최근 약 먹은 기억이 애매하다고 함, 약명·복용일 확인 필요 (문진 기록과 별도 대조)
임신·수유: 임신·수유 여부 답변 기록 누락, 확인 필요 (시술 승인 여부는 담당 의료진 기록 대조)
알레르기: 마취크림 알러지 기억 없다고 하나 과거 제품명 모름 (원인 진단 아님)
동의: 시술 동의서 별도 확인 필요, 본 기록만으로 동의 완료 확정 금지
샷수: 해당 없음 (필러는 샷 방식 아님)
제품/용량: 주입량·제품·부위별 내역은 원장 시술 기록 대조 필요
마취: 방식·시간은 별도 시행 기록 대조, 본 메모에는 구체 값 없음
시술 중 특이사항: 고객 불편감 표현 있음, 아래 대화 참조. 급격한 증상 여부는 담당자 확인
귀가안내: 시술 중이어서 안내 완료 여부 미확인
부작용: 현재 별도의 확정 진단 없음, 의심 증상은 기록 후 평가
조치: 고객 호소 시 중단·상태 확인, 의료진에 즉시 전달하는 흐름 기록
사진: 촬영 여부/원본 경로 미확인, 사진 소견 추정 불가
다음 일정/재내원: 현재 미확인
[11:26 / 간호사 이민호 / [쪽지 사진 보고 옮김: 글씨 한 부분 흐림]]
이민호: 네. 그거 지금도요? 지금 필러 중이고요, 앞볼 쪽 불편한 거 있으시면 바로 말씀 주세요.
이유림: 아 잠깐만요. 지금 시작한 거예요? 느낌이 좀.. 아 그게 제가 생각한 거랑 달라서.
이민호: 네네. 지금 어디가 더 불편하세요? 욱신, 따끔, 아니면 다른 느낌?
이유림: "그쪽 말고 여기요, 아니 여기 바로 옆. 손으로 가리키는 데."
이민호: 네. 그거 지금도요? 한번 멈추고 원장님께 말씀드릴게요. 제가 혼자 괜찮다고 판단하진 않을게요.
이유림: 아 네. 어 근데 물 좀 마셔도 되나요? 저 아까부터 입이 말라갖고.
이민호: 잠시만요. 먼저 현재 상태 확인하고요. 앞볼 쪽 맞죠?
이유림: 네네, 거긴데. 똑같이 하는데 이쪽만 좀 더 그래요. 이상한 건가?
이민호: 이상인지 여부는 원장님이 보셔야 해요. 어지럽거나 전과 다른 느낌 있으면 바로 얘기해 주세요.
이유림: 아니 어지럽진 않고. 아 근데 갑자기 쿡하는 게, 아니 지금은 좀 덜하네요.
이민호: 네. 그거 지금도요? 멈춘 시간하고 고객님 말씀 그대로 적어둘게요. 기록에는 진행한 횟수랑 실제 수치를 로그랑 대조해야 해요.
이유림: 그럼 아까 말한 숫자가 실제 한 횟수예요? 제가 잘못 들은 건가요.
이민호: 계획하고 실제 완료는 다를 수 있어요. 원장님·장비 기록 확인해서 안내할게요.
이유림: 아 네. 제가 질문이 좀 많죠? (웃음) 근데 예전에 비슷한 거 받은 것 같은데 정확히 기억이 안 나요.
이민호: 질문하셔도 돼요. 지금은 불편한 데 다시 확인하고, 필요한 조치는 의료진 판단 받겠습니다.
이유림: 아 근데 필러는 그 혹시 색이 하얗게 되는 경우도 있다며요? 사진 찾아보다 무서워서.
이민호: (시술을 즉시 멈추고) 원장님, 환자분이 피부 창백·심한 통증과 관련해 질문하셨습니다. 현재 실제 증상 유무와 주입 부위 피부색·혈류 상태를 직접 확인해 주세요. 증상이 실제 확인되면 응급 대응하겠습니다.
이유림: 네네, 막 그런 건 지금 못 느끼는 것 같은데, 제가 거울을 봐야 알까요?
이민호: 원장님이 직접 피부색과 통증을 확인하겠습니다. 지금 질문 자체는 증상 발생으로 기록하지 않고, 실제 확인 결과는 별도로 남기겠습니다.
[이민호 CRM 메모 추가] 마취 시작/끝 시각 이 파일에 없음. 물어본 통증은 "예전에 비슷한 시술을 받은 것 같다" 얘기랑 섞여 들어온 상황이라 통증 척도 수치화 못 함. 진행 멈췄는지 시간 확인은 장비 로그랑 비교할 것.
이민호: 네. 그거 지금도요? 숨 고르시고요. 지금은 의사 선생님이 보시고 결정할 부분이에요.
이유림: 아 예, 네네. 제가 좀 말이 많아서 그렇지 못 참는 건 아니에요. 아니 근데 그 부위가…
이민호: 말씀 주세요. 들은 그대로 먼저 적을게요.
[시술실 끊긴 받아쓰기] (기계음) 이민호: 네. 그거 지금도요? 지금 어디, 여기 맞으세요?
이유림: 네 그쪽. 근데 아까랑 좀 다른, 아아 잠깐.
이민호: 네 잠시 멈출게요. 원장님 확인 요청합니다.
(옆자리 소리) 이유림: 아 제가 말을 좀 늦게 하나? 아니 그게 갑자기 그래서요.
이민호 메모: 앞볼 진행 중 고객 발언 우선 기록. 찌릿/얼얼/당김 등 고객 표현마다 의미 다름, 의료진 확인 전 부작용으로 단정 X. 시술별 장비 로그/주입 기록 따로 있음. 중간 화면 숫자와 실제 완료량 혼동 주의.