울쎄라 · 박현정 고객 · 시술 전 체크

고객관리번호: P-C002

고객명: 박현정

시술명: 울쎄라

기록일: 2026-10-11

시점: D+0 / 시술 전 체크

기록자: W02 김소정 (코디)

채널: 대면/문진 메모

시술부위: 하안면

복약: 복용 중인 약은 "집에 가서 봐야"라고 함, 이름·용량 미확인

임신·수유: 시술 전 재문진 필수. 현재 응답 미확정(임신 가능성/수유 여부 모두 명확한 답 및 문진표 확인 전까지 시술 보류).

알레르기: 테이프 붙이면 가려웠던 적 있다고 함, 원인 미확인

동의: 시술 설명 들었다는 언급 있음, 서명 확인은 별도 동의서 대조 필요

샷수/용량: 시술 계획 확인 전, 이 기록에 확정 값 없음

마취: 방식·시작·제거 시간 기록 전 단계, 미확인

시술 중 특이사항: 아직 시술 전이어서 해당 없음

귀가안내: 시술 후 예정, 현재 전달 여부 미확인

부작용: 시술 전 질문 시점. 발생·정도 평가 전 / 해당 기록상 확인 없음

조치: 복약·알레르기·임신 관련 미확인 항목 담당 의료진 확인 요청

사진: 첨부 유무 확인 안 됨. 사진 소견 추정 불가

다음 일정/재내원: 시술 진행 여부에 따라 확인 / 확정 여부 미확인

[10:17 / 코디 김소정 / [메모장에 급히 쓴 글, 띄어쓰기 뒤죽박죽]]

김소정: 아, 그.. 시간부터요 박현정님, 오늘 울쎄라 맞으세요? 저희 체크하고 들어갈게요.

박현정: 네네 그거요. 근데 저 지난번에 아팠던 기억이 난다고요. 아 맞다, 오늘 뭐 먼저 해요?

김소정: 아, 그.. 시간부터요 약부터 확인할게요. 요즘 정기적으로 드시는 거 있으세요?

박현정: 아 약이요? 그.. 처방 받은 걸 말하는 거죠?

김소정: 그 말고도 최근에 드신 건 있으면 확인해야 해서요. 지금 정확히 기억 안 나시면 그건 안 난다고 적을게요.

박현정: 네, 아 그거 좀 확인하고 말할게요.

김소정: 아, 그.. 시간부터요 임신이나 수유 해당되는 건요?

박현정: 어... 바로 답하긴 좀

김소정: 임신 가능성과 현재 수유 여부를 다시 정확히 확인하겠습니다. 둘 다 확인되지 않으면 시술 진행하지 않겠습니다. 알레르기는요? 약이나 마취크림, 테이프 같은 거.

박현정: 테이프 오래 붙이면 빨개져요

김소정: 네. 그게 진짜 알레르기인지는 여기서 단정하지 말고요. 시술부위는 하안면, 여기가 맞으시죠?

박현정: 아 네. 근데 지난번에 아팠던 기억이 난다니까 이거 좀 전달해 주세요.

김소정: 아, 그.. 시간부터요 맞아요. 동의서랑 계획도 따로 확인해야 하고. 오늘 바로 결정하셔야 하는 건 아니에요.

박현정: 아 그렇구나. 저는 서명하면 무조건 한다는 줄 알고. 네네.

김소정: 잠깐만요, 이거 의사 선생님께 확인할 게 남아서요. 확인 전엔 진행 확정 표시 안 할게요.

박현정: 아 저 하나만요. 예전에 받았던 건 기록에 다 남아 있는 거죠? 제가 기억이 진짜 안 나서.

김소정: 이전 기록이 있으면 대조할 수 있지만 지금 여기서는 확정해서 말하지 않을게요.

박현정: 아 그러면.. 그냥 오늘은 물어본 걸로 하고요. 네네.

[나에게 보내기 / 김소정] 2026-10-11 박현정 울쎄라 하안면 / 상담중 "지난번에 아팠던 기억이 난다" 반복. 약: 본인 기억 불확실 / 알러지: 원인 구분 필요 / 임신 관련 답변은 위 문진 참고. 샷/용량 적을 단계 아님. 사진 유무 X 확인. 보호자 말인지 본인 말인지도 분리.

김소정: 잠깐, 오늘 하실 부위가 여기라고 하셨던 거 다시 짚을까요?

박현정: 네 여기 여기요. 근데 저 그때 사진 보여드렸었거든요. 이번에 또 보여드려요?

김소정: 있으면 원장님께 같이 보이셔도 돼요. 지금은 사진 첨부 확인된 게 없어서 기록엔 없다고 둘게요.