고객관리번호: P-C003
고객명: 김예린
시술명: 울쎄라
기록일: 2026-10-12
시점: D+0 / 시술 중
기록자: W09 전소라 (신입 코디)
채널: 시술실 대면/간호 기록
시술부위: 볼·턱선
복약: 최근 약 먹은 기억이 애매하다고 함, 약명·복용일 확인 필요 (문진 기록과 별도 대조)
임신·수유: 임신·수유 여부 답변 기록 누락, 확인 필요 (시술 승인 여부는 담당 의료진 기록 대조)
알레르기: 마취크림 알러지 기억 없다고 하나 과거 제품명 모름 (원인 진단 아님)
동의: 시술 동의서 별도 확인 필요, 본 기록만으로 동의 완료 확정 금지
샷수: 320
제품/용량: 해당 없음
마취: 방식·시간은 별도 시행 기록 대조, 본 메모에는 구체 값 없음
시술 중 특이사항: 고객 불편감 표현 있음, 아래 대화 참조. 급격한 증상 여부는 담당자 확인
귀가안내: 시술 중이어서 안내 완료 여부 미확인
부작용: 현재 별도의 확정 진단 없음, 의심 증상은 기록 후 평가
조치: 고객 호소 시 중단·상태 확인, 의료진에 즉시 전달하는 흐름 기록
사진: 촬영 여부/원본 경로 미확인, 사진 소견 추정 불가
다음 일정/재내원: 현재 미확인

[11:26 / 신입 코디 전소라 / [쪽지 사진 보고 옮김: 글씨 한 부분 흐림]]
전소라: 어... 제가 한번 볼게요 지금 울쎄라 중이고요, 볼·턱선 쪽 불편한 거 있으시면 바로 말씀 주세요.
김예린: 아 잠깐만요. 지금 시작한 거예요? 느낌이 좀.. 아 그게 제가 생각한 거랑 달라서.
전소라: 네네. 지금 어디가 더 불편하세요? 욱신, 따끔, 아니면 다른 느낌?
김예린: "그쪽 말고 여기요, 아니 여기 바로 옆. 손으로 가리키는 데."
전소라: 어... 제가 한번 볼게요 한번 멈추고 원장님께 말씀드릴게요. 제가 혼자 괜찮다고 판단하진 않을게요.
김예린: 아 네. 어 근데 물 좀 마셔도 되나요? 저 아까부터 입이 말라갖고.
전소라: 잠시만요. 먼저 현재 상태 확인하고요. 볼·턱선 쪽 맞죠?
김예린: 네네, 거긴데. 똑같이 하는데 이쪽만 좀 더 그래요. 이상한 건가?
전소라: 이상인지 여부는 원장님이 보셔야 해요. 어지럽거나 전과 다른 느낌 있으면 바로 얘기해 주세요.
김예린: 아니 어지럽진 않고. 아 근데 갑자기 쿡하는 게, 아니 지금은 좀 덜하네요.
전소라: 어... 제가 한번 볼게요 멈춘 시간하고 고객님 말씀 그대로 적어둘게요. 기록에는 진행한 횟수랑 실제 수치를 로그랑 대조해야 해요.
김예린: 그럼 아까 말한 숫자가 실제 한 횟수예요? 제가 잘못 들은 건가요.
전소라: 계획하고 실제 완료는 다를 수 있어요. 원장님·장비 기록 확인해서 안내할게요.
김예린: 아 네. 제가 질문이 좀 많죠? (웃음) 근데 내일 회사에 회의가 있거든요.
전소라: 질문하셔도 돼요. 지금은 불편한 데 다시 확인하고, 필요한 조치는 의료진 판단 받겠습니다.
김예린: 샷 몇 개 남았어요? 숫자가 자꾸 바뀌는 거 같아서.
전소라: 지금 화면에 표시된 수와 최종 저장 로그가 일치하는지는 끝나고 대조할게요. 임의로 적지는 않을게요.

김예린: 아 저 그거 하나만 여쭤볼게요. 이따 집 가서도 아프면 연락 드려도 되죠?
전소라: 네. 다만 심하거나 갑자기 증상이 바뀌면 바로 의료진 평가가 우선입니다.
김예린: 네. 아 그리고 사진 찍으셨나요? 제가 눈 감고 있어서 몰랐네.
전소라: 촬영 여부는 확인하고 말씀드릴게요. 안 찍힌 걸 찍힌 걸로 기록하진 않겠습니다.

[전소라 CRM 메모 추가] 마취 시작/끝 시각 이 파일에 없음. 물어본 통증은 "내일 회사 회의가 있다" 얘기랑 섞여 들어온 상황이라 통증 척도 수치화 못 함. 진행 멈췄는지 시간 확인은 장비 로그랑 비교할 것.

전소라: 어... 제가 한번 볼게요 숨 고르시고요. 지금은 의사 선생님이 보시고 결정할 부분이에요.
김예린: 아 예, 네네. 제가 좀 말이 많아서 그렇지 못 참는 건 아니에요. 아니 근데 그 부위가…
전소라: 말씀 주세요. 들은 그대로 먼저 적을게요.

[시술실 끊긴 받아쓰기] (기계음) 전소라: 어... 제가 한번 볼게요 지금 어디, 여기 맞으세요?
김예린: 네 그쪽. 근데 아까랑 좀 다른, 아아 잠깐.
전소라: 네 잠시 멈출게요. 원장님 확인 요청합니다.
(옆자리 소리) 김예린: 아 제가 말을 좀 늦게 하나? 아니 그게 갑자기 그래서요.
